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VIII CONGRESO INTERNACIONAL y XIII


NACIONAL de PSICOLOGÍA CLÍNICA


GRANADA (ESPAÑA), 19-22 de NOVIEMBRE, 2015
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YU Xin
Institute of Mental Health, Peking University. President, Chinese Society of Psychiatry
CHINA
1 Español
Educación/Trayectoria
Médico residente en Psiquiatría, Instituto de Salud Mental, Universidad Médica de Beijing (1988-1993)
Psiquiatra, Instituto de Salud Mental, Universidad Médica de Beijing (1993-1998)
Pfizer/Beca de investigación en Psiquiatría geriátrica, Hospital St. George, Departamento of Psiquiatría, Universidad de Melbourne, Australia (1996-1997)
Beca de investigación Hubert Humphrey, Escuela de Salud Pública, Universidad de Johns Hopkins, EE.UU. (1998-1999)
Director del Departamento de Psiquiatría geriátrica, Instituto de Salud Mental de la Universidad de Peking, profesor asociado de Psiquiatría, psiquiatra geriátrico (1999-2001)
Director ayudante, Instituto de Salud Mental, Universidad de Peking (2000-2001 )
Director ejecutivo, Instituto de Salud Mental, Universidad de Peking (2001-2004 )
Director, Instituto de Salud Mental, Universidad de Peking (2004-2013)

Principales ámbitos de investigación
Demencia, depresión y psicosis en la vejez, abuso de sustancia, primer inicio de esquizofrenia, salud mental y VIH/Sida, trastornos bipolares, evaluación neurocognitiva en trastornos neuropsiquiátricos.

Publicaciones y premios
Es coautor de más de 165 arrtículos originales y de más de 15 capítulos de líbro; director de la Chinese Mental Health Journal y editor de más de 10 revistas nacionales e internacionales de revisión por pares.

Puestos actuales y títulos
Presidente de la Sociedad China de Psiquiatría (2013-2015);
Presidente fundador de la Asociación de la Asociación China de Psiquiatras (2005-2007);
Vicepresidente de la Alzheimer’s Disease de China (2014-2017)

RESUMEN CONFERENCIA
Depresión y psicosis en la vejez
La depresión en la vejez ocurre frecuentemente y es un problema grave de salud pública. Creemos que las tasas de prevalencia de trastornos depresivos entre las personas de edad avanzada oscilan entre el 0,8% en la comunidad al 5% en las clínicas de atención primaria y al 15% en las residencias de ancianos. La depresión en la vejez es también una dura barrera para la salud pública en este grupo de edad particular. Los pacientes deprimidos son consistentemente más disfuncionales física y socialmente que sus iguales con condiciones físicas crónicas. Además, la depresión en la vejez puede reducir la supervivencia de los pacientes. Factores psicológicos como la pérdida o la falta de apoyo social, y un salario bajo, parecen ser claves para el desarrollo de la depresión en la vejez. Sin embargo, los cambios biológicos en el cerebro son el principal determinante del mecanismo causal en la depresión en la vejez, aunque el proceso general no está muy claro. Otro trastorno mental menos común en la vejez es la psicosis. Esta incluye tanto a pacientes con una esquizofrenia de inicio temprano con síntomas psicóticos, como a pacientes que desarrollan la psicosis después de los 65. La estrategias terapéuticas contra los dos tipos de psicosis en la vejez (pronta vs. tardía) son bastante diferentes. Dado que la fisiopatología subyacente es diferente: la primera tiene más anormalidades del desarrollo neurológico mientras que la última tiene más cambios neurodegenerativos. Además, la psicosis de inicio tardío demuestra más alucinaciones visuales, más reacciones emocionales activas, menos deterioros neurocognitivos, y más sensibilidad a los neurolépticos en comparación con la de inicio temprano. Hay factores físicos y psicológicos implicados también en el desarrollo de la psicosis en la vejez, como la discapacidad sensorial (por ejemplo, visual o auditiva), el aislamiento, y la privación socioeconómica. En resumen, la depresión y la psicosis en la vejez necesitan una aportación más integrada en lo que respecta a un equipo interdisciplinario de trabajo: psiquiatra de adultos, psicólogo clínico, geriatras, enfermera psiquiátrica, trabajador social y fisioterapeuta.

1 English
Education/Career
Residency in psychiatry, Institute of Mental Health, Beijing Medical University, (1988-1993    )
Psychiatrist, Institute of Mental Health, Beijing Medical University, (1993-1998)
Pfizer/Old Age Psychiatry Fellowship, St. George Hospital, Department of Psychiatry, Melbourne University, Australia (1996-1997)
Hubert Humphrey Fellowship, School of Public Health, Johns Hopkins University, USA (1998-1999)
Head of Geriatric Psychiatric Department, Institute of Mental Health Peking University, Associate Professor of Psychiatry, Geriatric psychiatrist (1999-2001)
Assistant Director, Institute of Mental Health, Peking University (2000-2001 )
Executive Director, Peking University, Institute of Mental Health (2001-2004 )
Director, Peking University Institute of Mental Health (2004-2013)

Major research fields
Dementia, late life depression and psychosis, substance abuse, first onset schizophrenia, mental health and HIV/AIDS, bipolar disorders, neurocognition assessment in neuropsychiatric disorders.

Publications and Awards
Co-authored more than 165 original articles and more than 15 book chapters; Editor-in-chief of Chinese Mental Health Journal and editors of more than ten domestic and international peer-reviewed journals

Present Appointments and Titles
President of Chinese Society of Psychiatry (2013-2015);
Founding president of Chinese Psychiatrist Association (2005-2007);
Vice Chairman of Alzheimer’s Disease of China (2014-20017)

CONFERENCE ABSTRACT
Late life depression and psychosis

Depression in the elderly occurs commonly and is a major public health problem. We believe that the prevalence rates of depressive disorders among elderly people range from 0.8% in community to 5% in primary care clinics to 15% in nursing homes. Late life depression is also a heavy burden for public health in this particular age group. Depressed patients are consistently more physically and socially dysfunctional than their peers with chronic physical conditions. Moreover, late life depression can shorten the survival of patients. Psychosocial factors such as bereavement, lack/loss of social support, low income seem to play more important roles in the development of late life depression. However, biological changes in the brain are the main determination of causal mechanism in late life depression although the whole process is not very clear. Another less common mental disorder in late life is psychosis. It may include patients of early onset of schizophrenia age with psychotic symptoms as well as patients develop psychosis after 65. The therapeutic strategies against two types of late life psychosis (early onset vs. late onset) are quite different. Since the underlying pathophysiology are different: the former has more neurodevelopmental abnormalities while the latter has more neurodegenerative changes. Moreover the late onset psychosis demonstrate more visual hallucinations, more active emotional reactions, less neurocognitive impairments, and more sensitive to neuroleptics compared to those with early onset. Physical and psychosocial factors are also involved in the development of late life psychosis such as sensory impairment (e.g. vision or hearing disability), isolation, and social-economic deprivation. In summary, late life depression and psychosis need more integrated input in terms of trans-disciplinary team working: old age psychiatrist, clinical psychologist, geriatricians, psychiatric nurse, social worker, and physiotherapist.