Larry E. Beutler Emeritus Professor, Palo Alto University CALIFORNIA, UNITED STATES OF AMERICA
Español
El Dr. Larry Beutler se
doctoró en la Universidad de Nebraska y
posteriormente trabajó en el Centro
Médico de la Universidad de Duke, la
Universidad Estatal de Stephen F. Austin, la
Escuela de Medicina de Baylor, el Centro de
Ciencias de la Salud de la Universidad de
Arizona, y la Universidad de California en Santa
Bárbara. Fue director del Centro Nacional
de Psicología del Terrorismo y es el
director del Institute for the Study of Equine
Assisted Change en la Universidad de Palo Alto
(Palo Alto University, PAU). Es profesor
distinguido emérito de Psicología,
anterior decano de la Universidad, y director de
Formación Clínica en la PAU.
También es profesor emérito en la
Universidad de California, diplomado del Consejo
Americano de Psicología Profesional
(American Board of Professional Psychology,
ABPP), miembro tanto de la Asociación
Americana de Psicología (American
Psychological Association, APA) como de la
Asociación de Ciencia Psicológica
(Association of Psychological Science, APS), fue
presidente de las Divisiones 29 (Psicoterapia) y
12 (Clínica) de la APA, y presidente
internacional durante dos mandatos de la
Sociedad para la Investigación en
Psicoterapia (Society for Psychotherapy
Research, SPR). Entre sus distinciones y logros
se incluyen el premio por su distinguida
trayectoria de la SPR, y una mención
presidencial de la APA.
También ha sido galardonado por sus
contribuciones por los Estados de Arizona y
California. Ha publicado más de 450
artículos y capítulos
académicos y es autor o coautor de 26
libros sobre psicoterapia, evaluación y
psicopatología.
RESUMEN CONFERENCIA
Selección del tratamiento más
apropiado para cada paciente La “Selección
Sistemática del Tratamiento” (STS) es un
medio de aplicar el conocimiento
científico que se ha acumulado en el
proceso de cambio a la practicabilidad de
adaptar los tratamientos para cada paciente
individual. Sus mayores ventajas son que es
transversal, minimiza el papel de la
teoría no respaldada, y es
práctico. Nosotros observamos los estilos
y subestilos aún acumulándose de
psicoterapias para las diferentes condiciones y
encontramos que estas listas están
ampliamente en contradicción con la ahora
abrumadora evidencia de que “todos [los estilos]
han ganado y deben ser premiados”. Nosotros
somos diferentes a la mayoría de los
investigadores/profesionales orientados
científicamente porque creemos lo que la
buena investigación nos cuenta. Digamos
que 1) entre los más de 1.000 estilos de
psicoterapia, hay pocos tratamientos (si hay
alguno) cuyos efectos sean para un
diagnóstico específico; 2) la
mayoría de las psicoterapias basadas en
la evidencia producen resultados similares y
casi equivalentes; 3) hay numerosos factores del
terapeuta y del paciente (no relacionados con el
diagnóstico) que contribuyen más
al cambio que el estilo de psicoterapia
practicado o el diagnóstico del paciente
que lo recibe; 4) los factores relacionales y
contextuales son probablemente más
importantes que el “tratamiento” para que se
efectúe el cambio; y 5) los
métodos de investigación que
actualmente predominan entre los investigadores
basados en la evidencia están
diseñados para minimizar o ignorar la
importancia de estos factores del terapeuta,
paciente, relaciones y contexto, en el cambio.
Ellos se basan solo en las “intervenciones” -
entre lo menos importante de los muchos
contribuidores al cambio.
STS es un medio de crear un tratamiento
individualizado, transversal y
empíricamente impulsado para cada
paciente más que para aquellos vinculados
a un tipo de diagnóstico. Este plan de
tratamiento individualizado puede ser aplicado
sistemáticamente o prescriptivamente por
terapeutas con muchos puntos de vista
diferentes, que pueden entrenarse muy
fácilmente para integrar los principios
de la STS en sus enfoques impulsados por la
teoría.
English
Dr. Larry Beutler received his
Ph.D. from the University of Nebraska and
subsequently served on the faculties of Duke
University Medical Center, Stephen F. Austin
State University, Baylor College of Medicine,
the University of Arizona Health Sciences
Center, and the University of California at
Santa Barbara. He is the Past Director of the
National Center for the Psychology of
Terrorism and the continuing Director of the
Institute for the Study of Equine Assisted
Change at Palo Alto University (PAU). He
is a Distinguished Professor Emeritus of
Psychology a previous Chair of the Faculty,
and Director of Clinical Training at Palo Alto
University. He is also Professor Emeritus at
the University of California, a diplomate of
the American Board of Professional Psychology
(ABPP), a fellow of both the American
Psychological Association (APA) and
Association of Psychological Science (APS), a
Past President of Divisions 29 (Psychotherapy)
and 12 (Clinical) of APA, and a two term Past
President (international) of the Society for
Psychotherapy Research (SPR). Among his
citations and achievements, he is a recipient
of the Distinguished Career award from SPR,
and a Presidential citation for achievement
from the APA. He has also been honored for his
contributions by the States of Arizona and
California. He has published over 40 scholarly
articles and chapters and is the author or
co-author of 26 books on psychotherapy,
assessment, and psychopathology.
CONFERENCE ABSTRACT
Selection the most
appropriate treatment for each patient
“Systematic Treatment
Selection”, is a means of applying the
scientific knowledge that has accumulated on
the change process to the practicality of
tailoring treatments to each individual
patient. Its greatest advantages are
that it is cross-cutting, minimizes the role
of unsupported theory, and is practical. We
look at the ever accumulating brands and
sub-brands of psychotherapies for different
conditions and find these lists largely to be
in contradiction to the now overwhelming
evidence that “all [brands] have won and all
must have prizes”. We are different than
most empirically oriented
research/practitioners because we believe what
good research tells us. Namely,
that 1) Among the 1000+ brands of
psychotherapy, there are few (if any)
treatments whose effects are diagnosis
specific; 2) Most evidence-based
psychotherapies produce similar and nearly
equivalent results; 3) There are large
therapist and (non-diagnosis related) patient
factors that contribute more to change than
the brand of psychotherapy practiced or the
diagnosis of the patients receiving it; 4)
relationship and contextual factors are
probably more important than the “treatment”
in effecting change; and 5) the research
methods that are currently favored among
evidence based researchers are designed to
minimize or ignore the importance of these
therapist, patient, relationship, and
contextual factors in change. They are only
about the “interventions”—among the least
important of the many contributors to change.
STS is a means of creating an individualized,
cross-cutting and empirically driven treatment
for each patient rather than for those in a
diagnostic class. This individualized
treatment plan can be applied systematically
and prescriptively by therapists with many
different views, who can be quite easily
trained to integrate STS principles with their
theory-driven approaches.